热点!中新健康丨那些切了胃的人最后都怎么样了?
进入初夏,从明星到普通人,大家都想抓住“最后的窗口期”加紧瘦身。近日,有明星公开的“日均减一斤”“辟谷节食法”“切胃手术”等减肥“秘方”引发关注,这些减重方法有用吗?“切胃手术”可以一劳永逸解决肥胖问题吗?中新健康采访了相关医生对此做出解答。
判断胖不胖?除了BMI,也要关注腰围和腰臀比
体质指数(BMI)是衡量人体胖瘦程度的主要标准,计算方式是体重除以身高的平方,中国成年人,BMI在18.5 kg/㎡与24kg/㎡之间为正常体重,达到24kg/㎡且低于 28kg/㎡为超重,大于或等于 28kg/㎡为肥胖。
从医学角度来说,BMI作为肥胖评估存在一定的局限性,还需要更全面精准的检查。西安交通大学第二附属医院减重外科负责人、副主任刘阳接受中新健康采访时介绍,中国人容易形成中心性肥胖,也就是脂肪较多分布在腹腔内脏,因此有些人BMI指标可能不太高,但腹腔内脏脂肪过多,导致脂肪肝、高血脂等疾病,需要引起重视。
医生为肥胖症患者检查身体。张瑶 摄
根据《肥胖症诊疗指南(2024 年版)》,腰围、腰围/臀围比(WHR)是反映中心性肥胖的常用指标,中国成年人男性、女性腰围分别大于或等于90cm、85cm,男性、女性WHR分别大于或等于0.90、0.85,即可诊断为中心性肥胖。内脏脂肪含量测定常用的方法有腹部CT和磁共振成像。
快速减肥法?不适合普通人,每月减重5%更健康
“辟谷一周瘦8斤”“45天减肥成功瘦到脱相”,一些明星快速减肥的案例总能引起大家好奇,总结起来,快速减肥法的要点就是少吃、甚至不吃,这种方法是否科学?普通人可以尝试吗?
刘阳表示,快速减重每个人都可以做到,但是过度节食减掉的不一定是脂肪,而是伴随着大量脱水,蛋白质、微量元素等体内营养物质、甚至肌肉大量流失,因此不建议短时间内迅速减重,对于大部分人来说,推荐的减重速度是每月减掉其体重的5%左右,也就是大部分正常人每月可减重5-8斤。
他强调,普通人不要刻意突发性减肥,没有科学指导的极限节食往往会带来报复性进食,反复、大幅度的减重、复胖,会给身体带来不小的损害;而且,短时间内瘦身,在人均预期寿命七八十岁的生命长河中,从健康角度来看意义也不是特别大。
科学的减重方式是循序渐进,保持长期良好的生活习惯,包括健康的饮食习惯,健康的运动方式,让体重常年保持在健康的范围之内。刘阳介绍,需要注意的是有些运动不一定适合减重,可以到医院的运动医学科或骨科去寻求建议。
切胃手术有“奇效”?没有一劳永逸的减重方法
近日,曾创立大码女装品牌的杨天真瘦身效果明显,有网友质疑是否与她做过的“切胃手术”有关,杨天真回应称切胃手术是5年前的事情,体重下降是近半年,主要原因是经常运动,消耗大于吸收。
“切胃手术”是什么?是否能够通过手术方式来减重?多胖才能采用减重手术?做了减重手术的人最后都怎么样了?
减重手术是治疗肥胖症的方法之一,不过手术治疗有明确的适应症。根据《肥胖症诊疗指南(2024 年版)》,18-70 周岁年龄段中,BMI≥32.5kg/㎡人群;BMI≥27.5kg/㎡ 合并2型糖尿病人群;27.5kg/㎡≤BMI<32.5kg/㎡,内科减重无效,或者合并肥胖症相关其他疾病,内科治疗无效的人群,可考虑减重与代谢手术治疗。
刘阳介绍,如果肥胖症患者通过运动干预、饮食治疗、药物治疗等各种方法,都无法控制体重及相关并发症,并且符合手术指证,可以考虑减重手术治疗,目前国内常见的减重手术方式是胃袖状切除术、胃旁路术等。
山西344斤重男子缩胃减重。范丽芳 摄
他表示,“切胃手术”的表述并不准确,减重手术并非都是简单把胃切掉,而是缩小了胃的容积,以此限制摄食量、减少营养吸收,从而达到减重的效果。一般来说,患者做完减重手术之后,体重很快就会下降,第一个月大概能减掉体重的5%-10%,第二个月之后每个月可以减掉体重的5%左右,一年之后大部分人可以减掉多余体重的70%-90%。
“实现上述减重效果,需要患者术后改善饮食结构、保持合理运动。无论是减重药物、还是手术治疗,如果不能保持良好的生活习惯,停药或完成手术之后,依然有可能再次发胖。没有一劳永逸的减重方法,只有健康的饮食、运动习惯,才是终身保持好身体的关键点。”刘阳最后强调。
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