河南省:常住人口超300万的地级市至少设置1所康复医院
疾病治疗是“保命”,康复治疗则是提高生命质量。
随着社会老龄化明显、康复医疗的需求也日渐增加。11月24日,记者从河南省卫健委了解到,为进一步加强我省康复医疗服务体系建设,近日,河南省卫健委联合省发展改革委、省医保局等8部门出台《河南省加快推进康复医疗工作发展实施方案》(以下简称《方案》),计划到2025年,全省建设1家中医特色三级康复医院、建成10个区域康复中心,5个示范康复医院。
各地咋规划?
常住人口超300万的地级市至少设置1所康复医院
11月24日上午10点,在郑州大学康复医院(郑大五附院院中院)内,59岁的刘先生正在康复治疗师的指导下做肢体康复工作。
在这个医院内,住着500多名病人,他们都是需要做康复的病人,其中绝大多数是神经康复,其次是骨关节系统疾病的康复。
“河南目前需要做康复的人很多,但是真正得到有效康复的人不到10%。”郑州大学康复医院副院长李哲说。
康复医疗在我国的发展可追溯于1980年代,但是发展缓慢。2008年汶川地震,伤员的康复需求激增,引起了政府对于康复医疗事业的重视,相继出台了多项康复政策。此后,康复医疗在我国扬帆起航。
但是,相比于需求来讲,和全国大多数省份一样,我省康复的机构、人才、床位数量尚且不足。
《方案》提出,原则上,省会城市和常住人口超过300万的地级市至少设置1所二级及以上康复医院;常住人口超过30万的县至少有1所县级公立医院设置康复医学科;常住人口30万以下的县至少有1所县级公立医院设置康复医学科门诊。到2025年,我省将建成10个区域康复中心,5家示范康复医院。
人才咋培养?
把《康复医学》纳入临床医学及中医临床专业必修课
2016年,杨文裕从郑州大学康复医学与理疗学专业硕士毕业后入职到郑州大学康复医院,成为一名康复医师。同一年,在豫南一个县城医院内,一直从事神经内科的李医生转岗成为了一名康复医师。
“一个康复团队中,有康复医师、康复治疗师和康复护师。”李哲说,康复医师主要负责病人康复方案的制定、临床问题处理等,康复治疗师是康复方案的具体执行者,分为运动治疗师、作业治疗师、吞咽治疗师等,而康复护师则是康复治疗师工作的延续,包括患者日常活动能力的指导、心理辅导等。
李哲的另外一个身份是河南省医学会物理医学与康复分会主任委员,去年,他曾经带领团队对全省十八个地市不同层次医院、不同康复医疗工作人员发放调查表调研,调研发现,在基层医疗机构内,75%左右的康复医师是从其它专业转岗过来,康复治疗师学历层次较低,专科占了绝大多数,且尚没有准入机制,整体康复医疗素质有待提高。
对此,《方案》明确提出,鼓励有条件的院校设置康复治疗学、中医康复学、中医康复技术和康复工程等紧缺专业,已开设康复治疗学专业的本科院校要加快专业分化,开设康复物理治疗、康复作业治疗、听力与言语康复学等专业。
据了解,截至2020年,河南省开设康复治疗相关专业的学校共有40所,其中,本科院校5所,高职高专院校25所,中专学校10所。不包括中医康复学,中医康复保健、社区康复三个专业。
更值得一提的是,《方案》提出要加强康复医学相关知识的培养,把《康复医学》纳入临床医学及中医临床专业的必修课。
“纳入必修课以后,康复的理念首先会在每一个医学生中得到普及,以后,他们不管毕业后做哪个专科的医生,都会了解康复。”李哲说。
《方案》的目标是,力争到2022年,逐步建立一支数量合理、素质优良的康复医疗专业队伍,每10万人口康复医师达到6人、康复治疗师达到10人。到2025年,每10万人口康复医师达到8人、康复治疗师达到12人。
中医咋发挥?
到2025年三级中医医院需全部设置康复科
为充分发挥中医药特色康复优势,《方案》要求,实施河南省中医药康复服务能力提升工程,提高中医药康复服务能力和水平。
河南计划到2025年,建设1家中医特色三级康复医院,建设一批省级中医康复中心,三级中医医院全部设置康复科,政府办二级中医医院设置康复科的比例达到85%。康复医院全部设置中医药康复治疗室,其他康复机构、基层医疗卫生机构中医综合服务区普遍提供中医药康复服务。全省培养不少于500名中医康复医师,推广不少于10项中医康复方案,产出并转化一批科研成果,研发一批中医药康复器材。
此外,《方案》提出将逐步推进康复与临床多学科合作模式,鼓励有条件的医疗机构创新开展康复医疗与外科、神经科、骨科、心血管、呼吸、重症、中医等临床相关学科紧密合作模式。以患者为中心,强化康复早期介入,推动加速康复外科,将康复贯穿于疾病诊疗全过程,提高医疗效果,促进患者快速康复和功能恢复。全省遴选3~5家试点单位进行积极探索。
同时,《方案》鼓励有条件的医疗机构通过“互联网+”、家庭病床、上门巡诊等方式将康复医疗服务延伸至社区和居家。支持基层医疗机构丰富和创新康复医疗服务模式,优先为失能或高龄老年人、慢性病患者、重度残疾人等有迫切康复医疗服务需求的人群提供居家康复医疗、日间康复训练、康复指导等服务。鼓励相关高校、医院和企业,通过科技创新、产业转型、成果转化等方式,优先在老年人、残疾人、伤病患者及儿童等人群的康复医疗方面,研发和创新一批高智能、高科技、高品质的康复辅助器具产品和康复治疗设备,逐步满足人民群众健康需要。(记者 李晓敏)
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