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年近七旬阿婆反复咳痰?肺脾互影响 气机失调痰阻内

时间:2021-06-09 16:23:41 来源:羊城晚报 发布者:DN032
医案:陈阿婆,69岁,反复咳嗽、咳痰伴咯血十年多

将近七旬的陈阿婆,十几年前发现自己总是动不动就感冒,吃点药感冒很快能好,但咳嗽却很难控制,还经常咳些黄色的黏稠痰。一次咯血后,被医院诊断为“支气管扩张”,经住院治疗后好转出院。但每年一遇天气变化或身体劳累的时候,陈阿婆还是会反复咳嗽、咳痰,严重时还会咯血。前段时间,陈阿婆再次中招,还伴随出现皮肤瘙痒、胃胀等不适。想到中药可能对全身调理比较有效,找到德叔求诊。

德叔解谜:肺脾互影响,气机失调痰阻内

支气管扩张症是一种常见的呼吸系统疾病,是由多种原因引起的支气管永久性扩张,从而导致反复感染的气道慢性炎症,属于中医的“肺络张”“咯血”范畴。像陈阿婆这类老年人群,正气本就日渐虚衰,一旦顾护不到位,就容易感受外邪,造成肺气进一步耗损,宣发肃降功能失调,从而出现咳嗽,日久也必将牵连到脾脏。“脾为生痰之源、肺为储痰之器”,脾肺相互影响,便会出现痰湿,体内囤积化热后可见咳黄痰,损伤肺络则见咯血。脾虚湿盛,湿邪泛于肌表会引起皮肤瘙痒,而胃胀不适也是脾胃运化失调的表现之一。

因此在治疗上,德叔认为,祛邪与补虚同步,在清肺化痰的同时,还需鼓舞肺脾正气,驱邪不伤正。服药1周后,陈阿婆诸症得到缓解;坚持服药1月后,陈阿婆自觉体质也增强了不少,至今再未支扩发作而住院治疗,目前间断复诊调治。

预防保健:个人防护要到位,掌握方法巧咳痰

德叔表示,支扩患者呼吸道非常“娇气”,一点“风吹草动”都有可能再次诱发疾病。因此在一年四季,个人防护一定要做到位。不管是夏天空调的“人造风寒”还是冬天的天然严寒,都要及时加减衣物。若起初受风寒导致鼻塞、流鼻涕,可饮用生姜红糖水祛风散寒。

对于支扩患者来说,频繁咳痰尤其痰多又难以咳出非常折磨人。德叔介绍了简单有效的排痰方法。具体如下:尽可能采取坐位,先进行深而慢的呼吸5-6次,然后深吸气至膈肌完全下降,屏气3-5秒,继而缩唇缓慢地通过口腔将肺内气体呼出,再深吸一口气后屏气3-5秒,身体前倾,从胸腔进行2-3次短促有力的咳嗽,同时收缩腹肌,或用手按压上腹部,帮助痰液咳出。

德叔养生药膳房:百合煲猪肺

材料:猪肺500克,百合(鲜品)30克,川贝5粒,太子参30克,陈皮3克,冰糖适量。

功效:润肺补肺,止咳化痰。

烹制方法:将各物洗净,猪肺切片备用;上述食材一起放入锅中,加入清水2000毫升(约8碗水量),武火煮沸后改为文火煲1小时。此为2-3人量。(作者:林清清、 沈中)

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