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职工医保个人账户跨省共济将带来哪些实惠？

时间：2024-12-09 13:46:54 来源：工人日报发布者：DN032

本月初，国家医保局在江苏苏州正式启动全国医保个人账户跨省共济。职工医保个人账户可以跨省用于本人近亲属缴纳居民医保和报销医疗费用。目前，已有江苏、河北等9个省份的31个统筹区可以进行个人账户的跨省共济。

通过“国家医保服务平台”APP的“医保钱包”功能，江苏省苏州市居民杜女士仅需不到1分钟就将个人账户里的钱，实时转给了远在河南的父亲，用于其看病就医。目前，已有近2.7万人使用医保钱包实现跨省共济。

2021年，国办印发文件，明确将职工医保个人账户使用范围从职工本人，扩大到其参加基本医保的“配偶、父母、子女”;今年7月，国办再次发文，进一步将职工医保个人账户共济亲属的范围由“配偶、父母、子女”，扩大至其参加基本医保的“近亲属”。

当前，国家医保局正深入推进职工医保个人账户改革，加快实现个人账户共济范围三个扩大，即从市内扩大到省内、从直系亲属扩大到近亲属、从省内扩大到全国跨省。目前，全国所有省份已实现个人账户省内共济，23个省份实现“近亲属”共济。今年1月至10月，共济人次已达2.83亿、金额369亿元。

职工医保个人账户实现跨省共济，将给职工带来哪些实惠?

“个人账户跨省共济改革涉及3亿多名职工参保人员和近10亿名居民医保参保人员。2023年，职工医保个人账户的收入和支出金额都超过了6000亿元，累计结余达到了约1.4万亿元。”国家医保局大数据中心主任付超奇介绍，通过这项改革，打破了省域限制，丰富了资金的使用主体，拓展了使用深度，能够惠及更广大人民群众的身体健康。

据统计，2023年国家跨省域流动人口达到了约1.5亿。“一方面，目前职工医保个人账户资金结余充足且规模庞大，另一方面当前人口流动的规模也很大，要求以家庭为保障单位的个人账户扩大其使用范围，像门诊统筹和社会统筹基金一样，实现跨省异地就医使用，推动建立全国统一的医保民生大市场。”中国政法大学副教授、博士生导师廖藏宜表示。

在廖藏宜看来，职工医保个人账户跨省共济后，能在很大程度上提高参保人群看病买药的便利性，“尤其是对跨省工作和退休后在异地养老居住的人群，将大大减轻他们及其家人看病购药时的个人负担，增强待遇保障”。

“前几年，我在深圳工作时，医保个人账户上就积累了1万多元。来北京后，这1万多元‘躺’在账户里没法使用。这项改革工作实施后，我这笔钱就得到了激活，日常要在北京买药就不用自费了。”廖藏宜以自己的切身经历举例，为这项改革点赞。

“不少人认为，医保部门是一个花钱的民生单位，没有经济属性。其实不然。”在廖藏宜看来，“职工医保个人账户1.4万亿元的累计结余是一笔庞大的资金，不仅能有效提高基金的使用绩效，减轻参保人负担，提高基金使用效率，还能够增加医疗消费，为经济增长助力。”

记者了解到，医保钱包是有效实现跨省共济的重要途径。参保人及被共济人下载“国家医保服务平台”APP，注册登录，通过“医保钱包转账申请”，提供被共济人信息等就能完成转账。而被共济人在就医购药和居民医保缴费时，通过医保码或刷脸，就可以使用“医保钱包”进行支付。

国家医保局有关负责人透露，跨省共济计划于2025年全面实现，让人民群众的医保获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障、更可持续。(记者李丹青)

标签：职工医保个人账户跨省共济国家医保局

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