每日看点!长沙一医院本周内已接诊几百例!医生提醒:学龄前儿童需重点防范这两种病
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长沙一医院本周内已接诊几百例!医生提醒:学龄前儿童需重点防范这两种病
6月15日凌晨1时,1岁男孩悦悦(化名)突发抽搐被妈妈李茹(化名)抱进长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)儿科急诊室,诊断为手足口病。同日下午3时,3岁的姐姐萌萌(化名)也因抽搐入院,同样诊断为手足口病。长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)儿科副主任、主任医师李嘉表示,本周内该院儿科急诊已接诊500多例手足口病和疱疹性咽峡炎患儿,其中发生抽搐的约40例。“进入夏季以来,手足口病和疱疹性咽峡炎高发,两者症状相似,都属于自限性疾病,具有传染性,学龄前儿童需重点防范这两种病。”
在长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)儿科病房,李茹正在照看女儿萌萌,小儿子悦悦正在儿科监护室接受治疗。李茹回忆:“儿子悦悦是6月14日晚开始发烧,当时测体温有39.8℃,发生抽搐是晚上零点左右,我们吓坏了,立马带他来医院急诊,医生检查说孩子嘴里全是疱疹,因为长在嘴里,所以我们并没有及时发现。女儿萌萌则是6月15日下午1点开始发烧抽搐,我们查看后发现她嘴里长满了和弟弟一样的疱疹,不敢耽搁就马上来了医院,果然也是手足口病。现在姐弟两人的手上和脚上都长出了疱疹。”
长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)儿科副主任、主任医师李嘉介绍,手足口病是由多种肠道病毒引起的传染病,患者和隐性感染者都是本病的传染源,主要通过粪-口途径传播,其次是经呼吸道飞沫传播。婴幼儿还会通过接触病人或通过被病人的排泄物、分泌物及疱疹液污染的手、日常用具、衣物等感染。典型的手足口病会在手掌心、脚掌心、口腔黏膜、臀部等部位出现皮疹、疱疹、溃疡。
目前,手足口病没有特效抗病毒药物,轻症的处理方法参考感冒的治疗方式,如果体温超过38.5℃,可以吃退热药物,重症多为3岁以下婴幼儿,一旦出现十分凶险,表现为体温持续39.0℃以上难以下降,精神萎靡或者烦躁,频繁呕吐,肢体抖动,无力,站立不稳,呼吸快等,发现上述症状,应尽快到就近医院就诊,及早干预。
重症手足口病会引起脑膜炎、脑炎等并发症,部分重症患儿还可能遗留严重的神经系统后遗症,个别重症患儿病情发展快则会导致死亡。李嘉提醒,得了手足口病的患儿不要急着回幼儿园或学校,应隔离治疗2周,治疗期间最好不要近距离接触别的儿童。
另外,李嘉介绍,与手足口病为“同胞兄弟”的疱疹性咽峡炎是以急性发热和咽部疱疹为特征的疾病,大多由柯萨奇A组病毒、疱疹病毒、EV病毒引起,传染性比较强,传染途径与手足口病相同。
疱疹性咽峡炎的潜伏期一般是2到4天,临床表现为高热、咽痛、流口水、食欲不振、呕吐、抽搐等。检查时可以看到患儿咽部充血,在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见多个2~4毫米大小灰白色的疱疹,周围有红晕。这些疱疹会在出现1~2天后形成小溃疡,疱疹也可发生于口腔的其他部位,整个病程在1周左右。绝大部分的疱疹性咽峡炎愈后较好,如果出现同手足口病一样的表现,提示可能有并发症。病情较重的话,则需要马上就医并且住院观察。
日常生活中,预防手足口病和疱疹性咽峡炎要积极做到爱卫生、勤洗手、喝开水、吃熟食;家里勤通风、勤晒衣被,宝宝的餐具、玩具等物品要经常清洗消毒;避免带孩子到人群聚集、空气流通不良的公共场所;及时接种EV71疫苗,有效预防手足口病重症发生。
潇湘晨报记者梅玫 通讯员肖冬菊 秦璐
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